Hipertentsioa hipertentsio arteriala iraunkorra den gaixotasuna da. Gaixotasun honen zantzuak emakume eta gizonetan egon daitezke, baina azken horietan arteria hipertentsioa askoz maizago agertzen da.
Sexu hormonak direla eta, emakumeen hipertonia askoz gutxiagotan gertatzen da. Hala ere, menopausia hastearekin batera, babesa kentzen da, hormona jariapena gutxitzen baita. Beraz, adineko pertsonengan, gaixotasun horren intzidentzia gutxi gorabehera berdina bihurtzen da.
Gizonezkoetan, hipertentsioa 45 urte edo gehiagorekin agertu ohi da. Emakumeetan, gaixotasunaren sintomak gehienetan 40 urte igaro ondoren gogoratzen dira.
Arteriak estutzen direnean odol-presioaren igoera gertatzen da. Egoera honen kausak espasmoak dira, ontzien lumenaren estutzea eta hormak loditzea eragiten dutenak. Odol-fluxuak arteria estuak gainditzeko, miokardioak modu intentsiboagoan lan egin behar du, eta, ondorioz, odol-kopuru handia sartzen da hodietan, eta horrek presioa handitzea dakar - 140/90 mm Hg-tik. art.
Zergatik garatzen dute gizonek hipertentsioa?
Gaixotasunaren kausak aldagarriak eta aldaezinak izan daitezke, hau da, tratamendu egokiarekin ezaba daitezkeen faktoreetan eta tratatu daitezkeen faktoreetan banatzen dira.
Beraz, zuzentzeko arrazoiak hauek dira:
- obesitatea;
- jarduera fisikorik eza (bizimodu inaktiboa);
- ohitura txarrak (alkohola, erretzea);
- lipido aterogenoz betetako kaloria handiko elikagaiez betetako dieta desorekatua, gehiegizko pisua eta hipertentsioa eta diabetes mellitusaren ondorioz;
- gatz gehiegikeria (eguneroko tasa - 4-5 g);
- estresa, zeinetan hormona presor asko gorputzera askatzen diren, basoespasmoa eraginez.
- Loaren apnea zurrungak ezaugarri dituen gaixotasuna da, bularrean eta sabeleko barrunbean presioa handitzea eragiten duena, eta horrek basoespasmoa eragiten du.
Goiko arrazoiak nahi izanez gero egokitu daitezke, baina tratamendua puntuala eta zuzena izan arren ezabatu ezin diren hainbat faktore daude.
Ezaugarri horien artean herentzia eta generoa daude, estatistiken arabera, hipertentsioa gizonezkoetan emakumezkoetan baino askoz maizago gertatzen baita.
Baina nabarmentzekoa da hipertonia diagnostikatu zaien pertsonen ia % 90ean gaixotasun honen kausak ezezagunak direla.
Aldi berean, hipertentsio arterialak izaera primarioa (funtsezkoa) du. Ondorioz, kasuen % 10ean bakarrik zehazten da bigarren mailako hipertentsioa garatzen laguntzen duen faktore bat.
Oro har, hipotentsio mota honen arrazoiek gaixotasunak eragiten dituzte, hala nola:
- giltzurruneko tumoreak;
- arteria giltzurrun estenosia;
- tirotoxikosia;
- aorta-koartazioa;
- giltzurruneko lesioak, glomerulonefritisa adibidez.
Horrez gain, hipertentsioa bezalako gaixotasun bat gizonezkoetan eta emakumezkoetan gertatzeko arrazoi nagusiak antisorgailuak, hormona-farmakoak eta antidepresiboak erabiltzea da.
Seinaleak gizonezkoetan
Funtsean, hipertentsio arteriala ez da agerpen ezaugarriekin batera, eta, beraz, gaixotasun hori duten pertsonek urte askotan bizi dezakete bere garapena jakin gabe. Ondorioz, ahultasuna edo buru astuna askotan neke handiaren ondorioz hautematen da.
Baina honako sintomek garuneko zirkulazioan aldaketa patologikoak gertatzen direla adieraz dezakete:
- lan-gaitasunaren murrizketa;
- buruko mina;
- zarata buruan;
- desagertze aurreko egoera;
- memoria urritasuna;
- zorabioak.
Gaixotasuna aurrera doan heinean, mintzamen urritasuna, mihiak, ikusmen bikoitza, gaitza eta eskuen eta oinen sorbaldura bezalako sintomak agertzen dira. Eta kasu aurreratuetan, hemorragia edo garun-infartua gerta daitezke.
Horrela, gizonen hipertentsioa seinale nagusiekin batera dator:
- Buru astuna - askotan ondoeza buruaren atzealdean kokatzen da. Fenomeno hau sarritan betazalen eta aurpegiaren hanturarekin osatzen da. Luzaroan dagoen minarekin, gizonek kanpoko estimuluekiko sentikortasun handiagoa garatzen dute, goragalea eta haserretasuna.
- Bihotzeko mina - bularraren ezkerreko aldean miokardioaren goialdean kokatuta dago.
- Arnasa gutxitzea - hipertentsioa hasierakoa denean, arnasketa arazoak jarduera fisikoaren ondoren bakarrik gertatzen dira. Hala ere, gaixotasunak aurrera egin ahala, pertsona atsedenaldian dagoenean ere arnasa gutxitzea gerta daiteke.
- Eskuak eta oinak hantura - sintoma honek bihotz-gutxiegitasuna, sodioa eta ur atxikipena adierazten ditu gorputzean.
- Ikusmen-arazoak - sintoma horren agerpenaren arrazoiak odol-presioaren igoerak eragindako begi-zirkulazioaren urratzean daude.
Hipertentsioa emakumeengan: ikastaroaren ezaugarriak
Gaixotasunaren seinale nagusietako bat edozein unetan ustekabean gertatzen den buruko mina da, horregatik sintoma gehiegizko lan soilarekin nahasten da sarri. Hala ere, arteria-hipertentsioarekin, astuntasuna eta pultsazioa buruko atzealdean sumatzen dira. Demagun zehatz-mehatz emakumeen hipertentsioaren sintomak.
Oro har, buruko mina indartsuago bihurtzen da buruaren posizioa aldatzen baduzu - okertu, birak. Min gehiago areagotzen da bat-bateko mugimenduekin eta eztularekin. Hala ere, medikuek ohartzen dira hipertentsio arteriala eta buruko min larria ez direla hipertentsioaren seinaleak elkarrekin erlazionatuta.
Gainera, emakumeengan, gizonezkoetan bezala, ikusmen-funtzioak urrituta daude. Beraz, euliek begien aurrean dir-dir egin dezakete, belo bat dago eta ikusmena lausotu egiten da.
Gainera, emakumeek askotan gorputz-adarrak eta aurpegia puzten dituzte. Egoera hau bihotz-gutxiegitasunaren ezaugarria da.
Fenomeno honen arrazoiak gehiegizko likido eta sodio gatzak atxikitzea eta botiken gehiegikeria dira. Jakina, horrelako urraketak sistema genitourinarioen funtzionamendu oker baten ondorioz gertatzen dira.
Gainera, emakumeen hipertentsioaren sintomak suminkortasuna dira, eta horrek odol-presioa nabarmen igotzen du. Aldi berean, buruak min handia egiten du eta denbora luzez.
Azpimarratzekoa da hipertentsio arterialaren fase moderatua eta larria tratatzeak ez duela gaixotasuna erabat kentzen ahalbidetuko.
Baina gaixoaren egoera arindu daiteke, bere aldartea eta errendimendua hobetu daitezen.
Hipertentsioa emakumeen eta gizonen: ezaugarri bereizgarriak
Hipertentsioaren sintoma zehatz bat azalaren kolorearen aldaketa da. Hala, emakumeengan zurbildu daiteke, eta gizonezkoetan, aitzitik, gorritu.
Gainera, gizonezkoetan, emakumezkoetan baino maizago, gorputzaren posizioa aldatzean, taupadak bizkor, arnasa motza eta pultsazio indartsua izaten dira. Eta emakumezko pazienteentzat, sudur-odolkiak ezaugarriak dira, buruko minekin batera ager daitezkeenak. Hala ere, honen ondoren, gaixoaren ongizatea nabarmen hobetzen da.
Gainera, gizonezkoetan goragalea eta goragalea askoz ere maizago gertatzen dira, eta suminkortasuna areagotzea eta eskuak hantura izatea ohikoagoa da emakumeentzat.
Diagnostikoak
Odol-presioa handitzea hautematen bada, medikuak faktore hauei erreparatzen die:
- egoera hori gertatzeko arrazoiak;
- odol-presioaren igoeraren maiztasuna;
- barne-organoen patologiak egotea - giltzurrunak, garuna, bihotza.
Halaber, hilabeteko epean odol-presioaren adierazleen gutxienez hiru neurketa egin behar dira. Laborategiko azterketak beharrezkoak dira identifikatzeko:
- bihotzeko eta odol-hodien beste gaixotasun batzuen arrisku-faktoreak;
- xede-organoen kalte-maila ezartzea;
- balizko hipertentsio sintomatikoa diagnostikatzeko.
Odol-presioaren igoeraren arrazoi posibleak zehazteko, azterketa sakona egiten da bigarren mailako hipertentsio arterialaren presentzia baztertzeko. Hau bereziki egia da paziente gazte eta adin ertainei dagokienez.
Eta hipertentsio sintomatikoa edo gaiztoa duten pazienteak nefrologo edo bihotzeko eta odol-hodien gaixotasunetan espezializatutako mediku batengana bideratzen dira. Horrela, hipertentsioa diagnostikatu zaien 40 urtetik gorako pazienteei, kasu gehienetan, teknika errazei esker, hipertentsioaren diagnostikoa egin daiteke.
Tratamendua
Hipertentsio labilearekin, odol-presioa normalizatu daiteke botikarik erabili gabe ere. Beraz, tratamendua bizimodu egokia mantentzean datza, beraz, hipertentsioak menpekotasunei (alkohola, erretzea), ondo jaten hasi, atseden hartu eta jarduera fisiko moderatua egin beharko du.
Aldi berean, oso garrantzitsua da egonkortasun emozionala behatzea, estresa eta nerbio-tentsioa agertzen direlako odolera adrenalina asko askatzen direlako, eta horren ondorioz odol-presioa ia beti handitzen da. Gainera, hipertentsio arinaren tratamendu ez-farmakoak gero eta gehiago egiten dira gaur egun, akupuntura, fisioterapia eta autoentrenamendua barne.
Baina batzuetan, gaixotasunaren hasierako fasean, garuneko nerbio-sistema zentralaren eta metabolismoaren funtzioak normalizatzen dituzten sendagaiak agintzen dira oraindik. Horrek nahaste kronikoen garapena saihesten eta nerbio-sistema zentralak estresarekiko duen erresistentzia areagotzen laguntzen du.
Hipertentsioaren lehen fasearen tratamendua hasiera batean ez-droga da. Gantz gutxiko, gatzik gabeko dieta, ohitura txarrak baztertzea eta fisioterapia izan behar ditu. Baina gaixoak faktore larrigarriak baditu (odol-presioaren bat-bateko jauziak, krisi hipertentsiboa, aterosklerosia, etab. ), orduan sendagaien tratamendua beharrezkoa da.
Horrela, hipertentsio arin edo moderatuaren1 bigarren fasea botika bakarrarekin trata daiteke, gutxieneko dosi batekin. Kasu honetan, askotan baldintza batzuk betetzen dituen sendagaia agintzen da, gantz eta karbohidratoen metabolismoan eragiten ez duena, nerbio-sistema zentrala deprimitzen ez duena, odol-presioan jauzirik eragiten ez duena, eta abar. Aldi berean, oso garrantzitsua da sendagaien tratamendua ez etetea, etenaldi txikiek ere garuneko trazua eta miokardioko infartua ekar ditzaketelako.
Gaixoak zenbat eta denbora gehiago egon monoterapian, orduan eta hobeto. Baina tratamendua eraginkorra izan ezean, sendagaiaren dosia handitu egiten da edo beste talde bateko funtsak agintzen dira, edo medikuak talde ezberdinetako bi sendagai konbinatzen ditu.
Gaur egun, angiotensina II hartzaileen blokeatzaileak eraginkorrenak dira erreakzio kaltegarri gutxieneko eta tolerantzia onarekin.
Kaltzio-antagonistak ere preskribatzen dira. Beste mediku batek IAAF bat errezeta dezake. Diuretikoak agintzen dira. Gainera, alfa eta beta blokeatzaileak droga ontzat hartzen dira.
Hipertentsioaren hirugarren fasean, drogak konbinatzen dira. Funtsean, sendagaien konbinazio hauek erabiltzen dira:
- potasioaren antagonista eta ACE inhibitzailea;
- beta-blokeatzaileak eta kaltzioaren antagonista;
- diuretikoak eta beta-blokeatzaileak;
- ACE inhibitzailea eta beta-blokeatzailea.
Halako drogak hartu ondoren, tratamendua eraginkorra izan ezean, hirugarren erremedio bat sartzen da.
Hipertentsio larri eta gaiztoan, presioa igotzen ez ezik, xede-organoetan kalteak ere gertatzen dira: hondoa, garuna, bihotza eta giltzurrunak. Gaixotasunaren tratamendua hipertentsioaren aurkako 3-4 sendagai hartzea dakar
- ACE inhibitzailea, alfa-blokeatzailea, kaltzio antagonista eta diuretikoa;
- diuretikoa, ACE inhibitzailea, beta-blokeatzailea;
- alfa blokeatzaileak, beta blokeatzaileak, kaltzioaren antagonista eta diuretikoak.
Hipertentsio gaiztoa giltzurrun, bihotz, zerebrobaskular eta koronario gutxiegitasunarekin konbinatzen bada, tratamendu sintomatikoa terapia hipertentsiboarekin batera egiten da. Eta kasu batzuetan, kirurgia egiten da.